9月4日,記者從自治區(qū)醫(yī)療保障局獲悉,今年9月1日起,職工醫(yī)保個人賬戶共濟范圍由參保人員的配偶、子女、父母、配偶父母擴大至其本人兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。
職工醫(yī)保個人賬戶共濟(以下簡稱個賬共濟)概括為“家庭共濟能參保,幫助老人幫助小”。個賬共濟政策可以增強個人賬戶資金的共濟保障能力,減輕家庭成員醫(yī)療費用負擔。
個賬共濟能給誰用?根據(jù)自治區(qū)醫(yī)保局最新印發(fā)《關于進一步擴大職工醫(yī)保個人賬戶共濟范圍的通知》,明確從9月1日起,廣西擴大職工醫(yī)保個人賬戶共濟范圍。即今后個賬共濟的使用對象可以用于本人近親屬繳納居民醫(yī)保參保費用。其中,近親屬是指《民法典》中規(guī)定的配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。如果這些近親屬是參保人,在報銷合法醫(yī)療費用時,可使用共濟人的個人賬戶結(jié)算。
如何使用個賬共濟?參保人員(以下稱為授權(quán)人)與近親屬(以下稱為使用人)建立醫(yī)保授權(quán)綁定關系后,使用人在定點醫(yī)藥機構(gòu)結(jié)算醫(yī)療費用時,向收費員出示本人和授權(quán)人的醫(yī)保電子憑證或社會保障卡。如本人為居民醫(yī)保參保人員,也可以出示本人身份證件代替醫(yī)保電子憑證和社會保障卡。
此外,個賬共濟支持本地和區(qū)內(nèi)異地使用。比如:貴港參保職工可授權(quán)給參加南寧市居民醫(yī)保的父母,父母在貴港、南寧或區(qū)內(nèi)任何定點醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生費用,均可使用貴港參保職工的醫(yī)保個人賬戶資金支付。
同時,個賬共濟支持雙向授權(quán),如配偶之間可以互相授權(quán)綁定;參保職工作為授權(quán)人可與多名近親屬同時建立授權(quán)綁定關系,如參保職工可同時授權(quán)綁定給孩子、父母使用;使用人也可以同時綁定多名授權(quán)人,如孩子可以同時與父母雙方建立授權(quán)綁定關系,老人也可以同時與多名子女建立授權(quán)綁定關系。
值得一提的是,家庭共濟主要是共濟職工個人賬戶里的錢,不包括統(tǒng)籌基金部分。使用人不能享受授權(quán)人的醫(yī)保報銷政策。(記者 彭媛媛 通訊員 曾小龍)
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(作者:彭媛媛 曾小龍)
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