“四高”患者該怎么吃怎么動？
國家衛(wèi)健委發(fā)布四類慢性病營養(yǎng)健康及運動指導(dǎo)原則
高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸，不少人談“高”色變。為提高慢性病患者維護和促進自身健康的能力，前不久，國家衛(wèi)生健康委組織專家，針對成人高血壓、高血糖癥、高脂血癥、高尿酸血癥等慢性病，制定了《高血壓等慢性病營養(yǎng)和運動指導(dǎo)原則（2024年版）》（下稱《指導(dǎo)原則》）。那么，“四高”人群該如何吃、如何動才能更有利于健康呢？
“四高”人群有了健康新指南
《指導(dǎo)原則》主要內(nèi)容包括對于高血壓等四類慢性病人群的營養(yǎng)指導(dǎo)和運動指導(dǎo)、常見食物交換表和相關(guān)慢性病患者運動訓(xùn)練禁忌證等，通過合理膳食、科學(xué)運動、戒煙限酒等方法改善生活方式，以進一步強化對慢性病的防控，并對有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開發(fā)相應(yīng)的營養(yǎng)和運動處方，具有重要的臨床指導(dǎo)意義。
《指導(dǎo)原則》指出，目前我國成年人高血壓患病率約為27.5%，成人糖尿病患病率約為11.9%，成人高脂血癥的患病率約為35.6%，高尿酸血癥的總體患病率約為13.3%。不健康飲食、身體活動不足、超重和肥胖等是這四種慢性病共同的危險因素，生活方式干預(yù)，特別是營養(yǎng)和運動干預(yù)對這四種慢性病防治具有重要作用。
在營養(yǎng)方面，《指導(dǎo)原則》建議這四類慢性病患者健康膳食。堅持以植物性食物為主、動物性食物適量的膳食模式。做到食物多樣、三大營養(yǎng)素供能比例適當(dāng)。
在運動方面，《指導(dǎo)原則》建議這四種慢性病患者堅持有規(guī)律的運動。保持充足身體活動，減少久坐時間，且應(yīng)量力而行，循序漸進。
嚴(yán)格控制鹽的攝入
廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院健康體檢中心主任醫(yī)師邱全指出，近年來，我國“四高”疾病患病率逐漸上升，同時這些相關(guān)疾病的年輕化問題也日益凸顯。不少患者在“四高”前期并未重視，尤其是年輕人，任由其進展加重。其實，在“四高”相關(guān)疾病的前期如果及時科學(xué)地進行生活方式調(diào)試干預(yù)，是可以避免疾病的發(fā)展的。
根據(jù)《指導(dǎo)原則》介紹，高血壓患者應(yīng)當(dāng)限制鈉的攝入量。每人每日食鹽攝入量逐步降至5克以下，控制高鈉食物攝入，增加富含鉀的食物攝入。
那么，如何才能做到對攝入的鹽心中有數(shù)呢？邱全建議，一般鹽勺的規(guī)格是2克，可以根據(jù)烹飪所需，少量加入食鹽，做到心中有數(shù)；或者準(zhǔn)備一個限鹽罐，每天根據(jù)推薦量取食鹽放入限鹽罐，一天用完即可。
需要注意的是，醬油、蠔油、味精等調(diào)味品也有較高的鈉含量。想要保證低鹽飲食，但又想保持菜品的口感，可采用“餐時加鹽”的方法，即在菜肴起鍋時少加鹽或不加鹽，待菜肴烹調(diào)好端到餐桌時再放鹽。
看見反式脂肪酸“繞道走”
《指導(dǎo)原則》中指出，“四高”人群要避免反式脂肪酸攝入。那么，什么是反式脂肪酸？專家介紹，反式脂肪酸也稱“反式脂肪”“逆態(tài)脂肪酸”，是人體的非必需脂肪酸。一般而言，各色美味可口的、酥松軟滑香的食物里，大多含有反式脂肪酸，比如燒烤、奶油蛋糕、冰淇淋、泡芙等。
專家指出，一些商家不會在包裝上直接注明含有“反式脂肪酸”字樣，反式脂肪酸常會穿個“馬甲”藏在配料表里。因此，建議大家學(xué)會從商品配料表中找到反式脂肪酸的蛛絲馬跡，在選購時應(yīng)盡量避免購買。
比如氫化類，包含氫化植物油、氫化棕櫚油、氫化脂肪、氫化起酥油等；人造類，包含人造黃油、人造奶油、人造起酥油等；植物類包含植物奶油、植物酥油、植物脂肪粉植脂末等；其他如酥油、起酥油、可可脂、代可可脂、雪白奶油、麥琪淋等。當(dāng)在食品的配料表中，看到這些名稱時，大家要學(xué)會“繞道走”。
哪些運動適合“四高”人群
《指導(dǎo)原則》提出，“四高”人群要堅持適量、循序漸進的運動。那么鍛煉時長多少為合適？
專家表示，適合“四高”人群的運動項目包含有氧運動、抗阻訓(xùn)練和柔韌性訓(xùn)練。其中，有氧運動要求每周3~5次，根據(jù)自身體質(zhì)，進行中等到較大強度的運動，每次運動持續(xù)時間為30~60分鐘，有運動基礎(chǔ)的可以增加高強度間歇訓(xùn)練，包含變速跑、有氧操等。
有氧運動包含了健身操、游泳、登山、羽毛球、乒乓球等，廣場舞也屬于有氧運動，不少舞步能鍛煉到全身機能，比較適合“四高”人群。需要注意的是，有糖尿病、高血壓以及心腦血管疾病的人群，要根據(jù)醫(yī)囑進行鍛煉。
（黃翠巧 通訊員 李冠宏）
（作者：黃翠巧 李冠宏)
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