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兒科“應(yīng)開盡開”——直擊多地醫(yī)院切實保障兒童呼吸道疾病診療需求

針對兒童呼吸道疾病高發(fā)形勢,近期各地醫(yī)院兒科“應(yīng)開盡開”,優(yōu)化診療流程,提高服務(wù)效率。

從統(tǒng)籌院內(nèi)資源、全力擴增診室和床位,到延長接診時間、醫(yī)護人員連軸轉(zhuǎn)“不下火線”,再到及時分診分流、縮短患者等候時間,記者在多地看到,醫(yī)院切實保障兒童呼吸道疾病診療需求,為孩子們帶來更多安心。

盡力縮短患兒候診時間

12月11日20時,首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院。系統(tǒng)顯示,發(fā)熱門診的開放診位數(shù)為29個,候診人數(shù)為163人,最長等候時間93分鐘。

一名患兒家長告訴記者,雖然人多需要等候,但就診流程規(guī)范有序,分診時就開化驗單,大大減少復診量,盡可能節(jié)約了時間。

北京兒童醫(yī)院副院長趙成松介紹,為應(yīng)對就診壓力,全院醫(yī)療資源向內(nèi)科、發(fā)熱咳嗽門診傾斜,開設(shè)了肺炎序貫治療門診。同時,醫(yī)院施行檢驗、影像、藥學及收費窗口聯(lián)動,增加工作人員數(shù)量,延長工作時間,保障臨床需求。

在同濟大學附屬同濟醫(yī)院兒科門診,走廊長椅上坐滿了等待就診的兒童和陪伴的家長。記者發(fā)現(xiàn),門診醫(yī)生電腦屏幕的左上角,都有一個醒目數(shù)字,顯示著實時排隊候診人數(shù)。

同濟醫(yī)院兒科主任喬曉紅告訴記者,當這個數(shù)字超過20,就會啟動應(yīng)急機制,病區(qū)醫(yī)生忙完后會聚到門急診幫忙,開放所有診室,直到降至個位數(shù)。

按照主管部門的指導和調(diào)度,各地根據(jù)患者數(shù)量增開相關(guān)診室和治療區(qū)域,擴充病房資源。各地二級醫(yī)院、婦幼保健院、中醫(yī)醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)兒科“應(yīng)開盡開”。

在吉林省舒蘭市人民醫(yī)院兒科門診,長春市兒童醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科主任薛斌正在為患兒診療。作為醫(yī)聯(lián)體單位,長春市兒童醫(yī)院派駐專家團隊,4個月來幫助舒蘭市人民醫(yī)院兒科住院療區(qū)由原來的1個療區(qū)20張床位,擴增至2個療區(qū)42張床位。

山西省太原市壩陵橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的走廊里,幾名家長帶著孩子正在排隊候診。中心主任侯彥介紹,中心是山西省兒童醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體單位,有多位兒科醫(yī)師坐診,配備充足的兒科??朴盟?,開展血常規(guī)及超敏C反應(yīng)蛋白、肺炎支原體抗體檢測、流感病毒抗原檢測(甲乙流)等檢查。

長春市兒童醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科主任薛斌在舒蘭市人民醫(yī)院兒科療區(qū)查房。受訪對象供圖

根據(jù)國家衛(wèi)生健康委公布的信息,目前全國二級以上醫(yī)療機構(gòu)兒童呼吸道疾病診療量整體呈現(xiàn)波動下降趨勢。

保障關(guān)鍵崗位接診能力

最近幾個月,李淑華每天下班時都會查看當天發(fā)熱門診的統(tǒng)計數(shù)據(jù)。

李淑華是廣州市婦女兒童醫(yī)療中心兒內(nèi)科門診主任、發(fā)熱門診主任?!耙龅叫闹杏袛?shù),動態(tài)安排醫(yī)生。”李淑華告訴記者,在發(fā)熱門診就診量較大的工作日晚上和周末,其他內(nèi)科科室的人手也會前來支援。

正是午飯時分,山西省太原市婦幼保健院兒內(nèi)科的醫(yī)護們?nèi)栽诿β抵k入院的家屬不時來詢問,病房的呼叫器此起彼伏。護士丁曉托人買了午飯,卻一直沒空吃,飯盒里的米飯和蔬菜都已冰涼。

“科室病房本來是三層,病人增加后我們又多開了一層,醫(yī)護人員也盡可能往‘呼吸’調(diào),大家都是加班加點,‘輕傷不下火線’?!碧袐D幼保健院兒內(nèi)科主任薛萍告訴記者,科里200余張床位近期一直滿負荷運轉(zhuǎn)。

在吉林省舒蘭市人民醫(yī)院,午休時間已過,薛斌診室里的患者依舊接連不斷?!斑@段時間出診,有的醫(yī)生來不及喝水、上廁所,一坐就是一天。因為每個患者都很急,盡量不讓大家等?!毖Ρ笳f。

太原市婦幼保健院的護士正在給患兒拍背。新華社記者馬曉媛攝

吉林大學第一醫(yī)院小兒呼吸科主任孟繁崢介紹,為方便家長下班后帶患兒就診,醫(yī)院協(xié)調(diào)全院兒科診療資源,增設(shè)“黃昏門診”,同時還增設(shè)了兒科病床,醫(yī)護人員全力以赴,緩解患兒候診時間長、重癥患兒住院難等問題。

保證關(guān)鍵崗位的接診能力,提升候補梯隊的專業(yè)診療能力……記者采訪了解到,多家醫(yī)院積極調(diào)度醫(yī)療資源,醫(yī)護人員加班加點、全力以赴。

迎來更多“心頭一暖”

北京兒童醫(yī)院地下一層的輸液大廳里,加裝了一排排色彩鮮艷的“青蛙椅”。椅子下方能夠存放水瓶、背包,一旁配有小板凳,可供患兒家屬陪同。孩子們坐在“青蛙椅”上,專注地看著動畫片,輸液似乎不再煎熬。

北京兒童醫(yī)院黨委書記張國君表示,希望這些“青蛙椅”能給孩子們帶來舒適和安心,讓患兒和家人感到溫暖。

在廣州市婦女兒童醫(yī)療中心兒內(nèi)科診室里,主任醫(yī)師唐書生的診臺上放著一幅幅五顏六色的兒童畫,這些都是小患者送來的。

拿起其中一幅彩筆繪就的醫(yī)生畫像,唐書生告訴記者,這是一個8歲女孩畫的,她前段時間患了肺炎,癥狀較重,經(jīng)過悉心治療,4天后退燒,一個多星期后痊愈。復診時,家長帶著孩子送來這幅畫表達感謝。

12月7日,廣州市婦女兒童醫(yī)療中心兒內(nèi)科主任醫(yī)師唐書生在診室出診。新華社記者徐弘毅攝

“悉心照料盡職盡責,醫(yī)德高尚溫暖人心?!蔽鞑乩_新生兒小旦增的父母帶他復診時,贈給西藏自治區(qū)婦產(chǎn)兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學科醫(yī)護人員的錦旗上寫著這兩行大字。

“進院時,旦增剛出生21天,呼吸困難,口唇青紫,一測血氧飽和度,只有67%?!彼拇ù髮W華西第二醫(yī)院援藏醫(yī)生、西藏自治區(qū)婦產(chǎn)兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學科副主任馮藝告訴記者,檢測發(fā)現(xiàn),小旦增系呼吸道合胞病毒感染,隨后,經(jīng)過針對性的治療和精心護理,小旦增順利康復出院。

在山西省太原市婦幼保健院兒內(nèi)科,由于患兒驟增,床護比不足,每個護士都忙得團團轉(zhuǎn),但患者和家屬的理解常常讓護士們“心頭一暖”。

兒內(nèi)科護士荊睿嫻說,有時3個呼叫器同時響,家屬看到護士忙不過來,會主動說不著急?!斑@種理解和溫暖讓我很感動?!鼻G睿嫻說。

據(jù)國家衛(wèi)生健康委最新舉辦的新聞發(fā)布會介紹,近段時間全國呼吸道疾病就診量相對平穩(wěn),特別是基層醫(yī)療機構(gòu)分流了部分患者,全國整體正常醫(yī)療服務(wù)沒有受到影響。(記者董瑞豐、馬曉媛、袁全、趙丹丹、顧天成、徐弘毅)


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