今天（12月10日），國(guó)家衛(wèi)生健康委舉行新聞發(fā)布會(huì)，邀請(qǐng)相關(guān)專家介紹我國(guó)冬季呼吸道疾病防治有關(guān)情況。學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等應(yīng)采取哪些措施來(lái)預(yù)防呼吸疾病的傳播，出現(xiàn)感冒癥狀痊愈后還接種疫苗嗎？一文了解↓↓
1 兒童呼吸道疾病診療量整體波動(dòng)下降
國(guó)家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人米鋒介紹，目前，全國(guó)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒童呼吸道疾病診療量整體呈現(xiàn)波動(dòng)下降趨勢(shì)，部分大型兒童?？漆t(yī)院和綜合醫(yī)院兒科診療量增加的情況得到一定緩解。
從發(fā)熱門(mén)診、急診整體情況來(lái)看，近段時(shí)間全國(guó)呼吸道疾病就診量相對(duì)平穩(wěn)，特別是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)分流了部分患者。全國(guó)整體正常醫(yī)療服務(wù)沒(méi)有受到影響。
2 全國(guó)流感疫苗接種進(jìn)展情況如何？
國(guó)家疾控局衛(wèi)生免疫司司長(zhǎng)夏剛介紹，今年流感疫苗供應(yīng)有以下幾個(gè)特點(diǎn)：
一是供應(yīng)早。從7月份開(kāi)始，各地接種單位就已經(jīng)陸續(xù)啟動(dòng)了流感疫苗接種服務(wù)，早于流感流行季。
二是疫苗供應(yīng)充足。今年流感疫苗生產(chǎn)供應(yīng)量比去年有了明顯增加，現(xiàn)階段可以滿足群眾接種需求。
三是重落實(shí)。多次調(diào)度部署，指導(dǎo)各地按照知情同意的原則，積極推進(jìn)流感疫苗的接種工作。
3 重點(diǎn)機(jī)構(gòu)和場(chǎng)所采取哪些措施來(lái)預(yù)防？
中國(guó)疾控中心傳染病管理處呼吸道傳染病室主任彭質(zhì)斌介紹，學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、公共交通工具等區(qū)域人員密集且內(nèi)部相對(duì)密閉，是呼吸道傳染病防控的重點(diǎn)機(jī)構(gòu)和場(chǎng)所。
針對(duì)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)
一是要盡早及時(shí)接種疫苗。學(xué)生、教職員工應(yīng)該盡早開(kāi)展流感等疫苗接種，提高自身免疫屏障，降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)；
二是要加強(qiáng)環(huán)境清潔，保持室內(nèi)衛(wèi)生，定期開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流動(dòng)，提高教室空氣質(zhì)量，不過(guò)冬春季室外溫度低，開(kāi)窗通風(fēng)期間注意做好自身保暖；
三是建議加強(qiáng)健康監(jiān)測(cè)，做好晨午檢、缺勤缺課登記等，學(xué)生、教職員工建議不帶病上崗上課，防止將傳染病傳入學(xué)?；蛘呓淌?。
針對(duì)公共交通工具
一是要做好交通工具內(nèi)部的清潔消毒，定期通風(fēng)換氣，保證交通工具內(nèi)部空氣質(zhì)量；
二是建議在呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié)佩戴口罩，降低暴露和發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，當(dāng)好自身健康第一責(zé)任人。
（相關(guān)新聞：預(yù)防呼吸道傳染病 哪些情形或場(chǎng)景應(yīng)佩戴口罩？最新佩戴口罩指引發(fā)布→）
4 幼童老人如何加強(qiáng)防護(hù)？
彭質(zhì)斌介紹，冬春季是呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié)，幼童免疫系統(tǒng)還不健全，老人免疫功能相對(duì)較弱，在保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣、環(huán)境清潔衛(wèi)生等基礎(chǔ)上，需要重點(diǎn)加強(qiáng)以下防護(hù)措施：
一是盡早開(kāi)展疫苗接種。接種疫苗可有效減少感染，降低重癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，是預(yù)防傳染病最有效、最經(jīng)濟(jì)的手段，幼童、老人應(yīng)盡早開(kāi)展新冠、流感、肺炎球菌等疫苗接種。
二是幼童、老人應(yīng)盡量避免前往環(huán)境密閉、人員密集場(chǎng)所，確需前往時(shí)，要科學(xué)佩戴口罩，降低感染呼吸道傳染病風(fēng)險(xiǎn)。
三是加強(qiáng)對(duì)幼童、老人日常健康監(jiān)測(cè)，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等呼吸道傳染病癥狀時(shí)，應(yīng)盡早就醫(yī)，遵醫(yī)囑科學(xué)安全用藥。
此外，家庭其他成員出現(xiàn)呼吸道傳染病患者時(shí)，要盡量避免近距離接觸，尤其是避免接觸家中幼童和老人。當(dāng)家人帶有發(fā)熱、咳嗽等呼吸道傳染病癥狀的患兒去醫(yī)院就診時(shí)，應(yīng)同時(shí)做好患兒及自身的防護(hù)，避免交叉感染。
5 出現(xiàn)感冒癥狀痊愈后還接種疫苗嗎？
國(guó)家疾控局衛(wèi)生免疫司司長(zhǎng)夏剛介紹，如果已經(jīng)出現(xiàn)過(guò)流感樣癥狀，在沒(méi)有確診、自行痊愈后，這種情況建議繼續(xù)接種流感疫苗。原因有二：
一是呼吸道感染的癥狀不具有特異性，多種病原感染可能都會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、頭疼等流感樣癥狀。但出現(xiàn)這樣的癥狀并不一定感染了流感病毒，也可能感染了其他病原體，最常見(jiàn)就是得了普通感冒。
二是流感病毒有多個(gè)型別（除了甲型外，還有乙型）和亞型（甲型有H1N1亞型、H3N2亞型）可以引起流行，感染某個(gè)型別或亞型后，還會(huì)有患上其他型別或亞型流感的風(fēng)險(xiǎn)。而流感疫苗是覆蓋多個(gè)不同型別和亞型的多價(jià)疫苗，通常用的是三價(jià)和四價(jià)疫苗。如果感染某種型別（如甲型）的流感后接種疫苗，其中包含的其他型別（如乙型）流感的成分仍然能發(fā)揮預(yù)防該型別流感的作用。此外，同一個(gè)流行季，通常是由不同的型別和亞型共同流行，比如目前就是甲型H3N2亞型為主，其次是乙型流感。既往也出現(xiàn)過(guò)同一個(gè)流行季，流行的優(yōu)勢(shì)株由一種型別逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N型別的情況。
所以，即使近期出現(xiàn)過(guò)感冒癥狀，痊愈后還建議盡快接種流感疫苗，尤其是老年人等重點(diǎn)人群，接種流感疫苗可減少感染，降低患重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)。
6 關(guān)于流感疫苗的有效性、安全性
中國(guó)疾控中心傳染病管理處呼吸道傳染病室主任彭質(zhì)斌介紹，人們對(duì)疾病的危害性、疫苗安全性和有效性的認(rèn)識(shí)均影響疫苗接種的意愿。彭質(zhì)斌在發(fā)布會(huì)上回應(yīng)三個(gè)問(wèn)題：
首先，關(guān)于流感的危害性。流感并不是普通感冒，是由流感病毒導(dǎo)致的急性呼吸道傳染病，人群對(duì)流感病毒普遍易感，嬰幼兒、老年人和慢性病患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群感染流感后危害更為嚴(yán)重，可能會(huì)出現(xiàn)肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
其次，關(guān)于流感疫苗的有效性?？茖W(xué)研究和接種實(shí)踐充分證明，接種流感疫苗是有效的。以感染流感后容易出現(xiàn)重癥的高風(fēng)險(xiǎn)人群老年人來(lái)說(shuō)，接種流感疫苗可有效降低老年人群的流感發(fā)病，以及流感相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率。曾有研究者在對(duì)全球95項(xiàng)流感疫苗保護(hù)效果相關(guān)的研究進(jìn)行了綜合分析，結(jié)果顯示，在流感季節(jié)，老年人接種流感疫苗后，流感樣癥狀可減少39%，確診流感可減少49%，流感相關(guān)并發(fā)癥可減少28%。
以另一個(gè)重點(diǎn)人群兒童青少年為例，流感疫苗接種能夠有效減少學(xué)齡兒童流感的發(fā)生，還可減少由于罹患流感導(dǎo)致的缺勤缺課。北京市開(kāi)展的研究顯示，對(duì)在校中小學(xué)生流感疫苗的大規(guī)模集中接種，可使流感集中發(fā)熱疫情的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)降低50%-89%。深圳市開(kāi)展的研究顯示，流感疫苗高接種率可有效降低缺課的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)缺課的預(yù)防效果為53%。
第三，關(guān)于疫苗的安全性。流感疫苗在全球、我國(guó)已經(jīng)使用數(shù)十年，是一種成熟的疫苗，具有良好的安全性。
7 重點(diǎn)人群還建議接種這些疫苗
夏剛表示，今冬明春，除了接種流感疫苗外，對(duì)于老年人和有慢性基礎(chǔ)性疾病的人群而言，還建議接種肺炎球菌疫苗、新冠病毒疫苗；
對(duì)于兒童而言，建議在繼續(xù)做好免疫規(guī)劃疫苗接種的基礎(chǔ)上，還可以接種肺炎球菌疫苗、b型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗等非免疫規(guī)劃疫苗。
無(wú)論是免疫規(guī)劃疫苗還是非免疫規(guī)劃疫苗，在接種過(guò)程中均要嚴(yán)格遵照預(yù)防接種規(guī)范的要求。
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