新華網北京11月23日電 近日,兒童呼吸道感染備受關注,一些家長擔心去醫(yī)院可能會交叉感染,所以囤了檢測盒備用。但是,自行檢測靠譜嗎?自測結果陰性就不是支原體肺炎或流感嗎?新華訪談專訪北京兒童醫(yī)院呼吸一科主任醫(yī)師秦強解答相關話題。
新華網:自行在家檢測靠譜嗎?抗原檢測陰性就不是支原體肺炎或流感嗎?
秦強:現在有很多檢測病原的方法,簡單劃分為抽血查抗體、鼻咽拭子測抗原、核酸等。
人體感染病原體一段時間以后,一般是幾天甚至幾個星期以后(區(qū)分為IgM或IgG類抗體。IgM類抗體產生較早,可持續(xù)數周至數月;IgG類抗體產生稍晚,可持續(xù)數月或數年),抗體濃度才逐漸升高,才可被檢測試劑測到。
像支原體的抗體測試,不能根據門診檢測指血或者靜脈血的結果為陽性或者陰性,認為它一定是或者不是支原體肺炎。流感的抗體檢測也是類似情況,不能單純依靠抗體來診斷或者除外流感。因此,臨床還要根據孩子生病的過程、查體的體征以及一些基礎檢查來綜合判斷。
如果小朋友輕微咳嗽但沒有明顯的感染證據如無發(fā)熱癥狀,血常規(guī)炎癥指標沒有升高,單憑支原體抗體的陽性不代表一定是支原體肺炎,有可能是既往感染過,現在是否為支原體感染還須借助更多的臨床資料。
目前,市面上有很多抗原檢測產品,但產品的質量參差不齊。自行檢測時取材的方法也很重要,抗原自測或者核酸檢測須保證擦拭的過程有一定的呼吸道黏膜上皮細胞被擦拭出來,不是只擦了鼻涕,這樣結果才有參考意義。正確檢測的同時需結合發(fā)熱咳嗽等臨床表現,不能單純依賴某一種檢測結果陽性或陰性就下診斷,這樣可能造成一些藥物的濫用。
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