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南寧市第一人民醫(yī)院:腸道菌群移植術 重塑健康微生態(tài)

隨著現代醫(yī)學不斷進步,心臟移植、腎臟移植、肝臟移植都不是什么新鮮事了??墒牵懵犝f過糞便移植嗎?你聽說過便便可以治病嗎?

不不不!我們從小就被媽媽教育,“病從口入,飯前便后要洗手”。

既然便后要洗手了,怎么還說便便可以治病呢?但現在有了新技術了:便便可以治病!這就是“腸道菌群移植術”!

在南寧市第一人民醫(yī)院消化內科,就有著這么一群研究腸道微生態(tài)的醫(yī)生。他們孜孜不倦的探索腸道微生態(tài)的奧秘,研究著保持腸道微生態(tài)平衡的方法,一直在為保障人們的腸道微生態(tài)的健康努力奮斗!他們對比出,腸道菌群移植,在糾正腸道微生態(tài)紊亂的眾多方法中,最有效果。

什么是腸道微生態(tài)?

腸道微生態(tài)是寄居在人體消化道內的細菌、真菌、病毒等微生物的總稱。通常狀態(tài)下人體中的腸道微生態(tài)長期保持一個動態(tài)平衡的狀態(tài),這種動態(tài)平衡在人體的健康中起重要作用,參與著人體內重要的新陳代謝過程,由于各種原因導致打破了腸道微生態(tài)的這種平衡關系,稱之為失調,繼而引發(fā)各種胃腸道疾病、代謝性疾病、自身免疫性疾病、過敏性疾病甚至和神經精神疾病有關。

什么是腸道菌群移植?

腸道菌群移植Fecal Microbiota Transplantation (FMT),是將健康人糞便中的功能菌群,通過智能腸菌處理系統(tǒng)制成混懸液或膠囊,移植到患者胃腸道內,達到重建患者正常的腸道微生態(tài)進而治療其腸道及腸外疾病的效果。

那么腸道菌群移植與我們常見的益生菌有什么不同?

由上表可見,菌群移植不管是從種類、數量還是效果來看,都比益生菌表現突出。

腸道菌群移植安全嗎?

腸道菌群移植是目前醫(yī)學界備受矚目的新興療法之一。該療法已被我國《生物醫(yī)學技術臨床應用管理條例》歸為中低風險生物醫(yī)學新技術,并于2022年通過了《腸道菌群移植臨床應用管理中國專家共識》。

腸道菌群移植有什么優(yōu)勢?

腸道菌群移植技術在重癥感染、膿毒血癥及急性重癥胰腺炎的治療方面有著傳統(tǒng)治療技術無法比擬的優(yōu)勢,該項技術能夠改善患者被破壞的腸道微環(huán)境,進而調整患者的免疫系統(tǒng),通過免疫系統(tǒng)的作用達到治療的目的。

腸菌移植技術

可以治療哪些疾???

隨著醫(yī)學技術發(fā)現,不少研究發(fā)現,腸道菌群移植在新陳代謝疾病、神經精神疾病、自身免疫疾病、過敏性疾病和腫瘤等領域同樣有效,進一步擴大了腸道菌群一直的應用領域。

目前,我院腸道菌群移植技術團隊,發(fā)現腸菌移植對急性重癥胰腺炎、脂肪性肝炎、自閉癥等疾病有良好的治療效果。

案例

急性重癥胰腺炎 上腹痛、嘔吐6小時

今年的1月份,李阿姨突發(fā)上腹疼痛,連帶背部也感到痛。本想著喝點熱水吃點東西緩解一下,結果倒反更加痛了,還難受到嘔吐。李阿姨到當地衛(wèi)生院治療后,并沒有明顯好轉,馬上轉到我院急診就診。

根據李阿姨到我院做的CT等檢查,評估判斷為:急性重癥胰腺炎。

我院腸道菌群移植技術團隊查看后,立即給李阿姨開具了腸道菌群及腸道粘膜屏障的相關檢查。

果然,李阿姨的腸道菌群多樣性較健康人明顯偏低,腸道粘膜屏障損傷、腸道細菌移位、代謝功能出現異常。

在與李阿姨充分溝通病情后,建議進行腸菌移植治療。李阿姨猶豫不決,與家人商量后決定嘗試,同意接受腸菌移植。

移植前CT:胰腺明顯腫脹滲出

移植后CT:滲出明顯減輕

根據李阿姨的情況,醫(yī)生給李阿姨選擇了用鼻腸管移植,每天一次,共移植四次。移植過程中李阿姨沒有任何不適,移植后24小時也沒有出現任何不良反應。

移植治療后,李阿姨不僅腹脹、嘔吐等情況完全緩解,人也精神了許多。7天后再做復查時,CT和血液指標完全正常,第9天李阿姨就開心的出院了。

南寧市第一人民醫(yī)院是廣西唯一一家擁有完全自主的供體庫開展菌群移植的三甲醫(yī)院,消化內科一區(qū)自2019年開始開展腸道菌群移植,已成熟開展腸道菌群移植治療技術2000余例,目前無嚴重不良反應。

通過技術積累,中心正在積極籌建廣西首家腸道菌群移植診療中心及首家供體庫,中心配備標準微生物P2實驗室及GMP膠囊制作間,為我區(qū)的腸道菌群移植技術保駕護航。

下一期,我們來跟大家介紹腸道菌群移植有什么方式,又有什么樣的流程呢?我們下期見吧!

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