■廣西壯族自治區(qū)民族醫(yī)院急診科 王雄明
燒燙傷是日常生活中常見的傷害之一，因熱源引起，如煮開的水濺到皮膚上、碰到熱鍋、觸電等，正確的處理方法能夠減輕疼痛、預(yù)防感染并加速傷口康復(fù)。
什么是燒燙傷？
燒燙傷是指皮膚或其他組織接觸高溫物體，如火焰、高溫液體、蒸汽、熱氣等導(dǎo)致的損傷，燒燙傷包括燒傷和燙傷兩種類型。燒傷是由于皮膚與高溫物體直接接觸而導(dǎo)致的損傷，主要發(fā)生在火災(zāi)、爆炸、炙烤等情況下。燒傷的程度分為三度，即輕度燒傷、中度燒傷和重度燒傷。輕度燒傷通常只影響皮膚的表層，表現(xiàn)為紅腫、疼痛和輕微脫屑。中度燒傷會破壞皮膚的深層組織，可伴有水泡、疼痛和潰瘍。重度燒傷會完全破壞皮膚的所有層次，會造成深層組織和神經(jīng)損傷，需要緊急醫(yī)療救治。燙傷則是由于熱液體，如熱水、油炸等濺入或浸泡而引起的損傷。燙傷常見于家庭中的意外事故，如燒開水時濺出、開水壺傾倒等。燙傷的程度也分為輕度、中度和重度，取決于接觸熱液體的溫度和時間。燒燙傷會導(dǎo)致疼痛、紅腫、水泡、潰瘍、腫脹和炎癥等癥狀，并可能引發(fā)感染、瘢痕和功能障礙。對于嚴(yán)重的燒燙傷，特別是多層脫皮、出血、深度大于二度的傷口，應(yīng)盡早就醫(yī)并接受專業(yè)治療。
正確處理燒燙傷的方法
1.安全優(yōu)先。確保受傷者和周圍環(huán)境的安全，盡量避免二次傷害。
2.立即冷卻。將受傷部位放在冷水中沖洗或使用冷濕毛巾敷在傷口上，持續(xù)冷卻10~20分鐘，這樣可以降低傷口溫度，減輕疼痛并防止傷勢加重。切勿使用冰塊來直接冷敷傷口。
3.去除緊身物品。如燒燙傷部位有緊身物品如戒指、手鐲等，應(yīng)立即取下，避免腫脹加重。
4.不要強(qiáng)行剝離物體。如果有燙傷后的衣物、化學(xué)品等物體粘附在傷口上，不要強(qiáng)行剝離，以免造成進(jìn)一步傷害。
5.創(chuàng)面處理。用干凈的無紡紗布或潔凈的毛巾輕輕覆蓋傷口，避免感染。避免使用棉球等會留下纖維的物品，以免粘連傷口。
6.不涂抹藥物。輕度燒燙傷不建議涂抹任何藥物，避免引起過敏或感染。對于較嚴(yán)重的燒燙傷，需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑用藥。
7.包扎傷口。水泡破裂，皮下組織損傷者，使用干燥的無紡紗布或無菌敷料輕輕包扎傷口，保持傷口干燥和干凈。避免使用太緊的繃帶，以免影響血液循環(huán)。
8.尋求醫(yī)療幫助。創(chuàng)面小于一個巴掌大且只是潮紅、無水泡的可自行處理，超過一個巴掌大且經(jīng)上述方法處理后立即就醫(yī)。對于中度和重度燒燙傷，特別是面積較大或有其他嚴(yán)重傷勢存在時，應(yīng)盡快就醫(yī)尋求專業(yè)的醫(yī)療幫助。
常見治療方法有哪些？
1.清潔傷口。在冷卻后，使用溫和的肥皂和清水輕輕清潔傷口，以去除可能存在的污垢和細(xì)菌，避免用力擦拭或刺激傷口。
2.創(chuàng)面覆蓋。使用干凈的無紡紗布或少纖維的敷料覆蓋傷口，以保護(hù)傷口免受進(jìn)一步的感染，不可使用棉球等，避免留下纖維的物品。
3.抗生素藥膏。對于淺度的燒燙傷，醫(yī)生會建議患者使用非處方的抗生素藥膏預(yù)防感染。
4.緩解疼痛。對于輕度到中度的疼痛，可以采用非處方的止痛藥如對乙酰氨基酚來緩解疼痛。
5.水泡處理。對于有水泡的輕度燒燙傷，在清洗后可以使用無菌針輕輕刺破水泡，然后保持傷口干燥和清潔，不可強(qiáng)行剝離水泡皮膚。
6.保持傷口濕潤。對于較大面積的燒燙傷，醫(yī)生可能會建議使用保濕劑或特殊的敷料來幫助傷口愈合和減少瘢痕形成。
7.疼痛管理。對于較大面積或嚴(yán)重的燒燙傷，醫(yī)生可能會采用專業(yè)的疼痛管理技巧，包括使用處方藥物或其他物理治療方法來緩解疼痛。
如何有效預(yù)防燒燙傷？
1.小心火源。保持警惕，特別是在使用明火時，確保火源穩(wěn)定，燒烤時保持一定距離，并將火源放在兒童無法接觸的地方。
2.安全用電。使用電熱器具時，確保電線沒有破損或過熱，并避免長時間使用或過度充電。
3.安全存儲物品。將易燃、易燙傷的物品遠(yuǎn)離兒童，存放在安全的地方。
4.定期檢查家居安全。定期檢查家中電線、插座、燃?xì)夤艿赖龋_保沒有損壞或潛在的安全隱患。
燒燙傷是一種常見的傷害，正確的處理方法對于傷口康復(fù)至關(guān)重要，掌握燒燙傷處理的正確方法，有利于減少疼痛、預(yù)防感染并加速傷口康復(fù)，避免并發(fā)癥的發(fā)生。此外，應(yīng)重視燒燙傷的預(yù)防，如注意用火用電的安全，避免熱源與皮膚長時間接觸等。
（作者：王雄明)
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