【抗疫中,我們眾志成城?】?
1月3日,在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開的新聞發(fā)布會(huì)上,國家衛(wèi)健委新聞發(fā)言人米鋒介紹,疫情發(fā)生以來,中國始終堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并重,充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,篩選出“三藥三方”等臨床有效方劑,對提高治愈率、降低重癥率和病亡率、促進(jìn)患者早日康復(fù)發(fā)揮了重要作用。
推薦70種中成藥供居家治療使用
當(dāng)前,我國疫情防控工作重心從“防感染”轉(zhuǎn)向“保健康、防重癥”。米鋒指出,農(nóng)村是做好疫情防控和醫(yī)療服務(wù)保障的重點(diǎn)地區(qū),老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、慢性基礎(chǔ)性疾病患者是健康服務(wù)的重點(diǎn)人群。
那么,對新冠病毒感染實(shí)施“乙類乙管”后,對中醫(yī)藥防治采取了哪些具體的舉措?對此,國家中醫(yī)藥局副局長、中國中醫(yī)科學(xué)院院長、中國工程院院士黃璐琦介紹,一是著重緩解藥品供應(yīng)緊張,印發(fā)《新冠病毒感染者居家中醫(yī)藥干預(yù)指引》,推薦70種中成藥供群眾居家治療時(shí)使用,鼓勵(lì)各地制定治療新冠病毒感染癥狀的中藥協(xié)定處方,允許相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑在醫(yī)療機(jī)構(gòu)間調(diào)劑使用。二是快速擴(kuò)充中醫(yī)醫(yī)療救治資源,加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院發(fā)熱門診、急診、肺病科、ICU等科室建設(shè)。開展醫(yī)療救治培訓(xùn),增加重癥救治力量。三是在重癥醫(yī)療救治中強(qiáng)化中西醫(yī)結(jié)合。要求進(jìn)一步建立完善“有團(tuán)隊(duì)、有機(jī)制、有措施、有成效”的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療模式,要求各個(gè)醫(yī)院建立醫(yī)療救治中西醫(yī)協(xié)作工作機(jī)制,共同參與患者診療決策,同時(shí)發(fā)揮中醫(yī)藥在老年人和兒童醫(yī)療救治中的作用。
關(guān)口前移阻斷病情由輕癥轉(zhuǎn)重癥
阻斷病情由輕癥轉(zhuǎn)重癥是降低死亡率的關(guān)鍵。“要及時(shí)識(shí)別一些容易發(fā)展成重癥的高危人群。”中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院急診科主任齊文升指出,一是比如舌苔由薄轉(zhuǎn)厚變黃,舌質(zhì)顏色由淡紅轉(zhuǎn)成紫紅或者淡暗;二是高熱持續(xù)不退;三是大便稀溏或者幾天沒有大便,伴有食欲嚴(yán)重下降,消化功能、吸收功能變差;四是出現(xiàn)明顯虛癥,例如精神萎靡,語不接續(xù),一活動(dòng)就喘促,手腳涼、出冷汗,口干舌卷、尿少短赤等,這可以作為中醫(yī)判斷是否轉(zhuǎn)重的預(yù)警指標(biāo)。
他指出,中醫(yī)在阻斷病情轉(zhuǎn)重的治療上,也是強(qiáng)調(diào)關(guān)口前移、早期治療,主要有三個(gè)治法:一是盡快遏制熱毒和濕熱毒邪;二是在臨床中重視通腑療法的使用,中醫(yī)認(rèn)為肺和大腸相表里,腑氣不通肺氣就不降,呼吸功能就不會(huì)改善,因此調(diào)腸治肺或者肺腸同治是阻斷病情轉(zhuǎn)重的一個(gè)重要措施,所以如果大便不通超過24小時(shí),會(huì)采用生大黃泡水或者研末灌服通便;三是強(qiáng)調(diào)要早期扶正,全程扶正,這也是防止病情轉(zhuǎn)重的重要措施,臨床上可以用大劑量的人參來扶本固元。
康復(fù)階段可嘗試食療和非藥物療法
中國人養(yǎng)病、防病、治病里有一句話,叫做“三分治,七分養(yǎng)”。對此,廣東省中醫(yī)院院長張忠德表示,新冠病毒感染康復(fù)以后,在藥膳、飲食方面要做的就是補(bǔ)氣、健脾、潤肺、安神。在飲食上要遵循幾大原則,第一要清淡一點(diǎn),不要肥膩;第二,補(bǔ)氣不點(diǎn)火是原則,以清補(bǔ)為主,很多人覺得很疲倦、乏力、氣短,太子參、黨參、西洋參這一類的清補(bǔ),不要太過;第三,病的時(shí)候吃了很多藥,有些還是比較苦寒的清熱解毒藥,恢復(fù)階段余邪未清,胃腸功能還沒有恢復(fù),這個(gè)階段不要吃傷害脾胃的飲食,可保持七分飽,老人、小孩可以少食多餐。
如果出現(xiàn)疲倦、乏力、睡眠不好的癥狀,張忠德建議,鼓勵(lì)用非藥物方法,晚上睡覺前用生姜、艾葉泡泡腳。
(本報(bào)北京1月3日電 本報(bào)記者 金振婭)
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