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患上老年性白內(nèi)障不要慌

患上老年性白內(nèi)障不要慌

超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入手術(shù)助恢復(fù)光明

隨著人口老齡化程度的加劇,白內(nèi)障患病率逐漸增加,且已成為我國最常見的致盲眼病之一。如果確診白內(nèi)障應(yīng)該怎樣治療?南寧華廈視光眼科醫(yī)院副院長趙華平介紹,目前為止,臨床上還沒有特別有效的藥物可以治療已經(jīng)變性混濁的白內(nèi)障,手術(shù)仍然是現(xiàn)在治療白內(nèi)障主要有效方法。

超六成初診患者對白內(nèi)障認(rèn)知不足

據(jù)中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會統(tǒng)計,我國60歲以上人群白內(nèi)障發(fā)病率約為80%,而老花眼一般在40歲左右出現(xiàn),52歲以后老花眼的發(fā)病率接近100%。第七次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示,我國60歲及以上人口有2.6億。據(jù)此估算,在我國有超過2億的老年人正在遭受老花眼和白內(nèi)障的雙重侵襲。

我國白內(nèi)障患病人數(shù)正呈逐年增長趨勢,但是超六成初診患者對白內(nèi)障疾病認(rèn)知不足。趙華平副院長介紹,白內(nèi)障的概念很簡單,就是晶狀體發(fā)生渾濁,阻礙光線進(jìn)入眼睛,從而導(dǎo)致視物模糊。白內(nèi)障最常見的類型就是老年性白內(nèi)障,就跟皮膚長皺紋、黑發(fā)變白一個道理,晶狀體用了幾十年也開始變性渾濁了,所以眼睛就越來越看不清東西。

發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障了該怎么辦?能用藥物治療嗎?趙華平副院長表示,到目前為止,臨床上還沒有特別有效的藥物可以治療已經(jīng)變性混濁的白內(nèi)障,手術(shù)仍然是現(xiàn)在治療白內(nèi)障唯一有效方法。

目前主流的手術(shù)方式是白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入手術(shù),將渾濁的晶狀體取出,再植入人工晶體。人工晶體選擇多樣化,包括單焦點、多焦點、散光晶體等,可以滿足各種需求,達(dá)到視力更優(yōu)化的效果。

“老花眼”突然變化可能是白內(nèi)障征兆

據(jù)悉,超60%白內(nèi)障手術(shù)患者伴有基礎(chǔ)疾病,高血壓、高血糖不是屈光性白內(nèi)障手術(shù)的絕對禁忌證。目前,我國60歲以上老人白內(nèi)障發(fā)病率約為80%,而這一部分老年人多伴有基礎(chǔ)疾病,如糖尿病、高血壓等。所以很多白內(nèi)障患者除擔(dān)心手術(shù)安不安全外,還會擔(dān)心自己的基礎(chǔ)疾病是否影響手術(shù),是否能做手術(shù)。

研究數(shù)據(jù)顯示,絕大多數(shù)患高血壓、糖尿病等多種基礎(chǔ)疾病的白內(nèi)障患者,如果沒有眼底黃斑病變,術(shù)后效果與正?;颊邿o明顯差異。因此,患者在術(shù)前控制好各項指標(biāo),通過專業(yè)的術(shù)前檢查,由??漆t(yī)生進(jìn)行診斷符合手術(shù)條件后,即可選擇手術(shù)解決白內(nèi)障。

白內(nèi)障手術(shù)什么時候做比較好?趙華平副院長認(rèn)為,對于老年性白內(nèi)障,如果出現(xiàn)視力下降,影響到正常工作和生活的時候,就應(yīng)該考慮手術(shù)了。白內(nèi)障手術(shù)做完后,第二天要換藥檢查,無特殊情況,即可配合滴眼藥水正常生活。手術(shù)后1個月內(nèi),最好不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動以及低頭彎腰、用力動作;盡量避免游泳,因為泳池里的水可能會從尚未完全愈合的手術(shù)切口進(jìn)入眼內(nèi),進(jìn)而引起眼內(nèi)感染。

需要特別提醒的是,中老年朋友如果感覺“老花眼”突然好轉(zhuǎn),也要警惕白內(nèi)障的發(fā)生。隨著年齡增長,“老花眼”人群如出現(xiàn)視力度數(shù)的突然變化,可能是白內(nèi)障或血糖增高的征兆,需及時就醫(yī)診斷。白內(nèi)障如不及時治療,嚴(yán)重的可能會致盲。 

本期解答專家 

趙華平 南寧華廈視光眼科醫(yī)院副院長副主任醫(yī)師

從事眼科醫(yī)、教、研工作近30年,白內(nèi)障手術(shù)超2萬例,積累了大量的眼病診斷、治療的臨床經(jīng)驗,掌握了先進(jìn)的白內(nèi)障手術(shù)技術(shù),多次受邀在國內(nèi)眼科學(xué)術(shù)會議上做專題演講和手術(shù)展示,是國內(nèi)較早掌握并應(yīng)用準(zhǔn)分子激光矯正手術(shù)的專家。尤其擅長屈光性白內(nèi)障手術(shù)規(guī)劃、疑難復(fù)雜白內(nèi)障的診治,熟練開展飛秒激光輔助微小切口超聲乳化白內(nèi)障手術(shù),對于無晶體眼二期人工晶體懸吊植入、青光眼/高度近視/葡萄膜炎/糖尿病合并白內(nèi)障、外傷性白內(nèi)障以及先天性白內(nèi)障等復(fù)雜疑難白內(nèi)障手術(shù)有豐富的臨床經(jīng)驗。(記者 葉禎)

編輯:覃鳳妮

責(zé)任編輯:李斯維

值班編審:符蔚

(作者:葉禎)

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