近日,部分醫(yī)院兒科出現(xiàn)百日咳相關(guān)病例,引發(fā)社會關(guān)注。
呼吸道飛沫傳播
百日咳是常見的兒童疾病之一,也是全球嬰幼兒死亡的重要原因之一。百日咳是由百日咳鮑特菌引起的急性呼吸道傳染病,傳染性強,病程較長,主要通過呼吸道飛沫傳播。
根據(jù)《百日咳診療方案(2023年版)》,百日咳潛伏期一般為7至14天,有的可達21天。從潛伏期末開始至發(fā)病后6周均有傳染性,尤以潛伏期末至出現(xiàn)癥狀后2至3周內(nèi)傳染性最強。
如何預(yù)防百日咳
接種含百日咳成分疫苗是預(yù)防百日咳最經(jīng)濟最有效的手段,對降低百日咳感染后的重癥和死亡率有較好的保護效果。
按照國家免疫規(guī)劃程序,兒童應(yīng)在3月齡、4月齡、5月齡和18月齡各接種1劑次含百日咳成分疫苗。適齡兒童應(yīng)及時、全程接種含百日咳成分疫苗,未接種兒童應(yīng)盡快補種。
治療方式有哪些
百日咳一般分為卡他期、痙咳期和恢復(fù)期3個階段,如果不加干預(yù),3個階段加起來通常要持續(xù)100天左右。百日咳治療方式包括一般治療、抗感染治療和對癥治療。其中,一般治療包括給孩子提供良好舒適的環(huán)境等,對癥治療則包括祛痰、平喘等。若孩子出現(xiàn)并發(fā)癥要及時送醫(yī)就診。
孩子有寒熱虛實不同體質(zhì)之分,病程后期主要分為氣虛型和陰虛型。有的孩子痰液較黏,咳嗽起來痰較少且難以咳出,大便可能較干,可服用梨水或銀耳水等;有的孩子看起來白白胖胖,痰會相對多一些,容易腹瀉,可給孩子服用陳皮水等?! ?/p>
百日咳通過自然感染康復(fù)或疫苗免疫獲得的保護性抗體并不能持續(xù)終生,隨著時間延長抗體的保護效果會衰減,因此各年齡段人群均可見百日咳發(fā)病,其中嬰幼兒發(fā)病風(fēng)險更高?;純耗挲g越小,出現(xiàn)并發(fā)癥和重癥的風(fēng)險越高。小月齡患兒易合并肺炎,還有部分患兒可能會合并百日咳腦病。
做好健康防護
對于嬰幼兒來說,感染百日咳的父母或其他家庭成員是主要傳染源,有孩子的家庭要加強防護,成人出現(xiàn)咳嗽等癥狀時應(yīng)及時戴口罩,加強手衛(wèi)生,避免傳染給孩子。
建議公眾在日常生活中要保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手,咳嗽或打噴嚏時遮掩口鼻;注意勞逸結(jié)合,合理作息,適當參加體育鍛煉,增強自身抵抗力。
來源:健康報
文:健康報記者 張磊
作者:中國疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃中心細菌病疫苗室副主任 鄭徽
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院呼吸中心辦公室主任 徐保平
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院兒科主任 李敏
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